一、國外有關(guān)語言功能的評(píng)測(cè)法

　　國外有關(guān)語言功能的評(píng)測(cè)法有：霍爾斯特德－威浦曼失語癥篩選測(cè)驗(yàn)；斯浦林一本頓失語癥測(cè)驗(yàn)；標(biāo)記測(cè)驗(yàn)；明尼蘇達(dá)失語癥測(cè)驗(yàn)；波士波診斷性失語癥測(cè)驗(yàn)；治澄子失語癥檢查法；構(gòu)音障礙評(píng)測(cè)法等。

　　波士頓診斷性失語癥測(cè)驗(yàn)（Boston diagnostic aphasia examination）是目前英語國家應(yīng)用較為普遍的一種失語癥診斷測(cè)驗(yàn)方法。它由5個(gè)大項(xiàng)26個(gè)分測(cè)驗(yàn)組成。每個(gè)大項(xiàng)各針對(duì)言語行為的一個(gè)主要功能側(cè)面，它們是：

　?。?）會(huì)話性交談和闡述性言語，以檢查綜合性的言語交往能力。

　?。?）聽理解，是檢查口語的接收功能。

　?。?）口頭表達(dá)，是檢查口語的表達(dá)功能。

　?。?）書面語言理解，是檢查書面語言的接收功能?！?/P>

　?。?）書寫，是檢查書面言語的表達(dá)功能。

　　該測(cè)驗(yàn)有一套標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)分方法，臨床使用系統(tǒng)客觀。

　　二、我國的漢語語言功能檢測(cè)法

　　我國使用的漢語與西方語甚至日本拼音迥然不同。就文字來說，漢字基本上屬表義文字，每個(gè)漢字是一個(gè)音符，它象一幅圖畫，就語法體系來，漢語有嚴(yán)格的詞序的約束，但無嚴(yán)格的詞形變化，屬于孤立語形。漢字通常是只有一個(gè)音節(jié)的單音字，一個(gè)漢字有時(shí)就是一個(gè)代表獨(dú)立意義的語詞，它不與拼音語中字母等價(jià)。漢字構(gòu)形大部分屬于嵌進(jìn)結(jié)構(gòu)，每個(gè)漢字都由最基本的筆畫組成，例如居中結(jié)構(gòu)與偏旁結(jié)構(gòu)。

　　我國幅員遼闊，民族眾多，人群的文化參差不齊，地方語言和民族語言種類繁多，生活內(nèi)容差異較大。語言作為人的一種住處交流工具，具有很大的社會(huì)性，因而受文化、生活習(xí)慣、語言習(xí)慣于等因素的影響和制約，與國外有許多差異。因此，對(duì)測(cè)驗(yàn)內(nèi)容的編排必須充分考慮這些因素，否則將影響評(píng)測(cè)結(jié)果的真實(shí)性。

　　目前國內(nèi)尚無統(tǒng)一的語言功能評(píng)測(cè)法。較常用的是由河北省醫(yī)院張清麗等人編制的失語癥漢語評(píng)測(cè)法。此法設(shè)計(jì)的條目框架是以國外通用的波士頓失語癥診斷評(píng)測(cè)法為依據(jù)，而測(cè)驗(yàn)中選用的具體內(nèi)容則充分考慮到漢語語言的特點(diǎn)、基本能客觀、標(biāo)準(zhǔn)地反映出患者語言的功能狀態(tài)。

　　這項(xiàng)評(píng)測(cè)法以各種量表形式對(duì)失語癥的語言功能和非語言功能分別進(jìn)行計(jì)分測(cè)量。語言功能評(píng)測(cè)包括：①對(duì)話；②聽力理解；③言語表達(dá)；④書寫；⑤拼讀理解；⑥新聞?dòng)浾呔渥雍投温?；⑦描述書寫；⑧聽寫名子；其中各?xiàng)又設(shè)有許多細(xì)目。另外還設(shè)立了失語癥嚴(yán)重程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和言語特征分級(jí)。非語言功能評(píng)測(cè)有利于對(duì)失語癥進(jìn)行分類，判斷病變部位及幫助確定治療方案。這方面有：結(jié)構(gòu)障礙的檢測(cè)，計(jì)算能力的檢測(cè)和鐘表時(shí)間調(diào)整四個(gè)項(xiàng)目。

　　三、語言功能檢測(cè)注意事項(xiàng)

　　（1）向患者和家屬講明檢測(cè)的目的和要求，以取得配合。

　?。?）在分測(cè)驗(yàn)的某一程度，當(dāng)病人不能明顯進(jìn)一步得分時(shí)，應(yīng)停止測(cè)驗(yàn)，以免病人窘迫、緊張，以致拒絕檢測(cè)。

　　（3）當(dāng)病人不能作出答案時(shí)，檢測(cè)者可做一示范，但不能記分，只有在無幫助的回答才能得分。

　　（4）病人如答錯(cuò)而不知錯(cuò)或連續(xù)失敗，也不應(yīng)使他為難此時(shí)可將分測(cè)驗(yàn)拆散，先簡后難，以提高興趣和動(dòng)力使測(cè)驗(yàn)?zāi)茼樌ㄟ^。

　　（5）與病人言語一致的發(fā)音笨掘不扣分，但不能動(dòng)有言語錯(cuò)亂，在每個(gè)項(xiàng)目中三次失敗后可中斷測(cè)驗(yàn)。

　　（6）測(cè)驗(yàn)中最好錄音，可為檢測(cè)者提供判斷其程度和性質(zhì)的機(jī)會(huì)。

　?。?）檢測(cè)一般在1～1.5小時(shí)內(nèi)完成。但失語癥患者容易疲勞，最好分幾次完成檢查，并選擇患者頭腦較為清醒時(shí)檢測(cè)。

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